Opções de Tratamento
Atualmente, não há cura para a distonia, mas há uma variedade de tratamentos disponíveis que podem aliviar os sintomas. A seleção do tratamento varia de paciente para paciente e geralmente depende do tipo e gravidade da distonia. As opções de tratamento típicas incluem terapia medicamentosa, injeções de toxina botulínica e cirurgia. A estimulação cerebral profunda (DBS) pode ser usada para tratar pessoas com distonia grave que falham no tratamento com agentes farmacológicos e injeções de neurotoxina botulínica.
Procedimento DBS
O procedimento DBS inclui um dispositivo médico modesto que envia sinais para o cérebro. Os sinais ajudam a controlar as funções motoras afetadas pelos sintomas de distúrbios do movimento, como tremor, lentidão e rigidez.
O médico colocará um ou dois fios isolados chamados eletrodos no cérebro. Os eletrodos são então conectados ao estimulador (semelhante a um marcapasso), que normalmente é colocado sob a pele no peito. O dispositivo produz impulsos elétricos leves que estimulam uma região específica do cérebro. Isso pode ajudar a regular a sinalização no cérebro, resultando na melhora dos sintomas da distonia. Embora o DBS não seja uma cura, ele pode ajudar a melhorar as experiências do dia-a-dia e a qualidade de vida.
Opções de Tratamento
Se você foi diagnosticado com distonia, seus médicos discutirão as opções de tratamento disponíveis para você. Embora não tenha cura, os sintomas podem ser controlados, melhorando sua qualidade de vida.
Medicamentos
Seu médico irá buscar o medicamento (ou uma combinação deles) específico para você, para ajudar a aliviar os sintomas. O plano de medicação dependerá da origem da doença e quais áreas do corpo ela afeta. Pode incluir sedativos, relaxantes musculares, anticolinérgicos ou remédios para tratar esclerose múltipla, Parkinson e outras doenças que também provocam distonia.
Toxina Botulínica
A mesma toxina botulínica utilizada em tratamentos estéticos pode ser injetada nos músculos afetados, enfraquecendo as contrações. As doses precisam ser tomadas a cada 3 ou 4 meses e, com o passar do tempo, tendem a perder o efeito em algumas pessoas, que desenvolvem anticorpos contra a injeção.
Cirurgia
Uma intervenção cirúrgica pode ser indicada para o controle dos sintomas. Os dois procedimentos mais comuns são a cirurgia ablativa do Globo Pálido Interno (estrutura do cérebro com a função de controlar os movimentos voluntários subconscientes), para distonia focal, e a implantação de eletrodos no cérebro, para modular os impulsos elétricos nas áreas afetadas pela doença (Estimulação Cerebral Profunda). [Link para o post de blog sobre Estimulação Cerebral Profunda]
Atividades físicas
Assim como em outras doenças neurológicas, a combinação de atividades físicas e tratamento medicamentoso ou cirúrgico ajuda os pacientes a ganharem força, flexibilidade, mobilidade e equilíbrio, aumentando a qualidade de vida.
Fisioterapia
A fisioterapia emprega técnicas para melhorar a postura, manter a amplitude dos movimentos, reduzir a dor e evitar o encurtamento ou enfraquecimento dos músculos afetados. Além disso, ensina ao paciente truques sensoriais , com toques ou movimentos na região afetada para reduzir os sintomas (gestos antagonistas).
Recursos
Consulte nossas referências para entender melhor a distonia. Conte também com as associações de pacientes para saber mais, trocar experiências e obter suporte, seja para o paciente ou para a família.
Distonia Saúde: https://distoniasaude.com.br/
Associação Brasileira de Portadores de Distonias: http://www.distonia.com.br/pt-br/home.php
Dr. Erich Fonoff: https://www.erichfonoff.com.br/distonia
Instituto Vidas Raras: https://vidasraras.org.br/
Academia Brasileira de Neurologia:
https://www.abneuro.org.br/
Ministério da Saúde: www.saude.gov.br
