尿路結石症の診断方法

主に①症状、②尿・血液検査、③画像診断によって確定診断が行われます。結石であった場合には、大きさや場所、尿路の閉塞状態も診断し、これらは治療方針決定の重要な情報となります。

①症状

問診により、自覚症状を確認します。

②尿・血液検査

尿中の成分を調べ、血尿の有無、細菌の存在、結晶の有無などの診断を行います。また血液を採取して腎機能、尿酸値、カルシウム値、リン値などを調べます。

③画像診断

レントゲン検査（腎尿管膀胱単純撮影（KUB））やCT検査、超音波検査（エコー検査）、静脈性腎盂造影法（IVP・DIP）などがあり、患者さまの状態により選択されます。（下記「主な画像診断」をご参照ください）

腎尿管膀胱単純撮影 （KUB）

エックス線を使用した画像診断方法です。造影剤を使わず、腎・尿管・膀胱の状態を把握することができ、ほとんどの結石がこの方法で診断可能です。しかし、まれにKUB下で写らない結石もあります。 

CT検査

エックス線を利用してコンピューターで情報処理し、身体の断面を画像化する一番情報量の多い検査です。KUB下や超音波で写らない結石など、多くの詳細な情報を得ることができます。

超音波検査（エコー検査）

超音波を体の表面から当てて、その反射エコーを画像にする方法です。腎臓の腫れ状態を判断できます。

静脈性腎盂造影法 （IVP・DIP）

ることで、経時的に腎臓、尿管、膀胱を数回造影します。尿路の形態や腎機能を診断することができます。