Causas y factores de riesgo

¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo de un paro cardíaco repentino?

Generalmente, los paros cardíacos repentinos son ocasionados por un problema en el sistema eléctrico del corazón, que puede ser consecuencia de una arteriopatía coronaria, un infarto de miocardio u otros problemas cardíacos.

Personas de cualquier edad, sexo, raza pueden sufrir un PCR, incluso aquellas que parecen gozar de un buen estado de salud. Posiblemente recuerde a un atleta profesional de nivel mundial en la cima de la aptitud física que falleció de manera repentina durante un evento deportivo. Con frecuencia, esto es consecuencia de un paro cardíaco repentino.

Por lo general, un paro cardíaco repentino es ocasionado por un problema en el sistema eléctrico del corazón. Si las señales eléctricas del corazón son anormales, esto puede crear un ritmo cardíaco irregular denominado arritmia.

En algunos casos, una arritmia puede provocar cambios en la frecuencia cardíaca acelerándola gravemente, lo que se llama taquicardia ventricular o TV. Si la frecuencia cardíaca se acelera demasiado, se torna inestable e irregular, puede convertirse en un ritmo mucho más peligroso, llamado fibrilación ventricular o FV. Con la FV, el corazón se estremece rápidamente y no puede bombear sangre al cuerpo. Esto se denomina paro cardíaco repentino.

¿Qué desencadena la falla en el sistema eléctrico del corazón? La mayoría de las enfermedades cardíacas y de los vasos sanguíneos pueden provocar paros cardíacos repentinos.

  • Sobrevivientes de paros cardíacos: La mayoría de las personas que presentan un paro cardíaco repentino no sobrevive al primer evento. Si sobrevive a un paro cardíaco repentino, tiene riesgo de presentar otro.1
  • Sobrevivientes de infartos de miocardio: Un infarto de miocardio puede dañar el corazón y crear un área de tejido cicatricial. Si es suficientemente grande, esta cicatriz puede provocar un ritmo cardíaco rápido y peligroso.
  • Ritmos rápidos espontáneos: Los corazones normales pueden presentar ritmos cardíacos rápidos que provocan síntomas en los pacientes. Si los medicamentos no son útiles para el tratamiento de las arritmias, se puede recomendar un dispositivo ICD para su tratamiento.2
  • Anomalías cardíacas congénitas: Hay cinco anomalías cardíacas que aumentan el riesgo de paro cardíaco repentino. Estas incluyen la tetralogía de Fallot, transposición de arterias de gran tamaño, estenosis aórtica, ventrículo único funcional y síndrome del QT largo (SQTL) congénito. La anomalía en sí, o su reparación quirúrgica, pueden poner al paciente en riesgo de presentar un ritmo cardíaco peligroso.1

Los factores que incrementan el riesgo de PCR incluyen: 

  • Antecedentes familiares de arteriopatía coronaria.
  • Presión arterial elevada.
  • Colesterol alto.
  • Obesidad.
  • Diabetes.
  • Estilo de vida sedentario.
  • Tabaquismo.
  • Consumo excesivo de alcohol.
  • Edad.

Otros factores que aumentan el riesgo de PCR incluyen:

  • Antecedentes personales o familiares de arritmias.
  • Antecedentes personales o familiares de PCR.
  • Infarto de miocardio previo.
  • Insuficiencia cardíaca previa.
  • Abuso de drogas.
  • Sobrevivientes de infartos de miocardio: A heart attack can damage your heart and create an area of scar tissue. Si es suficientemente grande, esta cicatriz puede provocar un ritmo cardíaco rápido y peligroso.
  • Ritmos rápidos espontáneos: Los corazones normales pueden presentar ritmos cardíacos rápidos que provocan síntomas en los pacientes. Si los medicamentos no son útiles para el tratamiento de las arritmias, se puede recomendar un dispositivo ICD para su tratamiento.
  • Anomalías cardíacas congénitas: Hay cinco anomalías cardíacas que aumentan el riesgo de paro cardíaco repentino. Estas incluyen la tetralogía de Fallot, transposición de arterias de gran tamaño, estenosis aórtica, ventrículo único funcional y síndrome del QT largo(SQTL) congénito. La anomalía en sí, o su reparación quirúrgica, pueden poner al paciente en riesgo de presentar un ritmo cardíaco peligroso.1

Dado que el PCR con frecuencia está asociado a la arteriopatía coronaria, muchos de los factores de riesgo de cardiopatía también son factores de riesgo de PCR. Estos incluirían factores como los siguientes:

  • Antecedentes familiares de arteriopatía coronaria
  • Presión arterial elevada
  • Colesterol alto
  • Obesidad
  • Diabetes
  • Estilo de vida sedentario
  • Tabaquismo
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Edad

Otros factores que aumentan el riesgo de PCR incluyen:

  • Antecedentes personales o familiares de arritmias
  • Antecedentes personales o familiares de PCR
  • Infarto de miocardio previo
  • Insuficiencia cardíaca previa
  • Abuso de drogas
  • Sobrevivientes de paros cardíacos: Most people who experience a sudden cardiac arrest do not survive the first event. Si sobrevivió a un paro cardíaco repentino, tiene riesgo de experimentar otro.1
  • Sobrevivientes de infartos de miocardio: Un infarto de miocardio puede dañar el corazón y crear un área de tejido cicatricial. Si es suficientemente grande, esta cicatriz puede provocar un ritmo cardíaco rápido y peligroso.
  • Ritmos rápidos espontáneos: Los corazones normales pueden presentar ritmos cardíacos rápidos que provocan síntomas en los pacientes. Si los medicamentos no son útiles para el tratamiento de las arritmias, se puede recomendar un dispositivo ICD para su tratamiento.
  • Anomalías cardíacas congénitas: Hay cinco anomalías cardíacas que aumentan el riesgo de paro cardíaco repentino. Estas incluyen la tetralogía de Fallot, transposición de arterias de gran tamaño, estenosis aórtica, ventrículo único funcional y síndrome del QT largo(SQTL) congénito. La anomalía en sí, o su reparación quirúrgica, pueden poner al paciente en riesgo de presentar un ritmo cardíaco peligroso.1

Dado que el PCR con frecuencia está asociado a la arteriopatía coronaria, muchos de los factores de riesgo de cardiopatía también son factores de riesgo de PCR. Estos incluirían factores como los siguientes:

  • Antecedentes familiares de arteriopatía coronaria
  • Presión arterial elevada
  • Colesterol alto
  • Obesidad
  • Diabetes
  • Estilo de vida sedentario
  • Tabaquismo
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Edad

Otros factores que aumentan el riesgo de PCR incluyen:

  • Antecedentes personales o familiares de arritmias
  • Antecedentes personales o familiares de PCR
  • Infarto de miocardio previo
  • Insuficiencia cardíaca
  • Abuso de drogas

¿Lo sabía?

Algunos sobrevivientes de infartos de miocardio tienen un riesgo más elevado a causa de la extensión de la cicatriz producida por el infarto. La cicatriz altera la conducción eléctrica normal, y puede hacerlo sin advertencia. Cuando esto sucede, genera un ritmo cardíaco letal llamado fibrilación ventricular.
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