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Entendiendo el “momento ideal”
El “momento ideal” para someterse a una terapia de ECP es cuando aún está respondiendo a la levodopa pero ya no puede controlar sus síntomas motores solo con medicamento. Este periodo varía entre pacientes pero comienza aproximadamente 4 años después del diagnóstico. A pesar de que no hay una edad límite para la ECP, el estado de salud general y la evidencia de demencia afectaran su elegibilidad, por lo que es importante hablar con su neurólogo sobre la ECP durante las primeras etapas del diagnóstico.1,2
Conozca los signos
COBERTURA DE LA ECP
En las primeras etapas de la EP, póngase en contacto con su agente de seguros y comente sobre la ECP. Saber que está cubierto da tranquilidad a usted y a su familia. Es posible que se requiera una autorización previa y todos los planes varían, pero es posible que Medicare cubra la mayor parte de la ECP y algunas aseguradoras comerciales cubren todo, o algunas partes, del procedimiento. Descubra lo que ofrece su aseguradora.
Referencias: 1. Instructivo con información para el paciente de Boston Scientific. A brighter future is taking shape: treating Parkinson’s disease with deep brain stimulation. Copyright 2021. 2. Schuepbach WMM, Rau JK, Knudsen K, et al. Neurostimulation for Parkinson’s disease with early motor complications. N Engl J Med. 2013;368:610-622. doi:10.1056/NEJMoa1205158
Indicaciones de uso: Los sistemas de Estimulación Cerebral Profunda de Boston Scientific están indicados para utilizarse en:
• Estimulación bilateral del núcleo subtalámico (NST) como terapia adyuvante para reducir algunos de los síntomas de la enfermedad de Parkinson (EP) moderada a avanzada que responden a levodopa y que no son controlados adecuadamente con medicamentos.
• Estimulación bilateral del globo pálido interno (GPi) como terapia adyuvante para reducir algunos de los síntomas de la enfermedad de Parkinson (EP) moderada a avanzada que responden a levodopa y que no son controlados adecuadamente con medicamentos.
Contraindicaciones, advertencias, precauciones, efectos secundarios: Los sistemas para estimulación cerebral profunda o cualquiera de sus componentes, están contraindicados en: Diatermia ya sea como tratamiento para una condición médica o como parte de un procedimiento quirúrgico, Terapia Electroconvulsiva (TEC) y Estimulación Magnética Transcraneal (EMT) debido a que no se ha establecido la seguridad de estas terapias en pacientes en los que se colocó el sistema para ECP Vercise™, pacientes que no pueden operar el sistema, pacientes que no son candidatos quirúrgicos o cuya estimulación de la prueba no es exitosa. Los pacientes en los que se colocaron sistemas de estimulación cerebral profunda de Boston Scientific con tecnología de resonancia magnética ImageReady™ no deben ser expuestos a resonancia magnética (RM). Los pacientes en los que se implantó un sistema Vercise Gevia™ o Vercise Genus™ o Vercise DBS Lead-only (antes de implantar el estimulador) con tecnología para resonancia magnética ImageReady son completamente compatibles únicamente cuando son expuestos a resonancia magnética bajo las condiciones específicas definidas en los lineamientos para resonancia magnética de ImageReady para sistemas de estimulación cerebral profunda de Boston Scientific. Valorar la predisposición de los pacientes a sufrir depresión y suicidio. Esta evaluación debe considerar tanto el riesgo de depresión, como d suicidio, así como los posibles beneficios clínicos de la terapia de ECP. Monitorear a los pacientes para observar la presencia de síntomas nuevos o de empeoramiento de los síntomas de depresión, pensamientos o comportamientos suicidas, o cambios en el estado de ánimo o control de impulsos y para manejarlos de forma apropiada. Antes de utilizar este producto, consulte los posibles efectos secundarios, las advertencias y las precauciones en las Instrucciones de Uso proporcionadas con el sistema de ECP Vercise o en BostonScientific.com.
Advertencias: Se prohíbe la modificación no autorizada de los dispositivos médicos. No deberá exponerse a niveles de estimulación altos. Un nivel de estimulación alto podría dañar al tejido cerebral. Los pacientes en los que se implantó un sistema de ECP Vercise podrían estar en riesgo de sufrir hemorragias intracraneales (sangrado del cerebro) durante la colocación del electrodo de la ECP. Los campos electromagnéticos fuertes, como los generadores de electricidad, los filtros de seguridad o los sistemas de detección de robos, pueden apagar el estimulador o pueden provocar cambios impredecibles en la estimulación. El sistema no debe ser cargado mientras duerme. Si observa la aparición de nuevos síntomas de depresión o el empeoramiento de estos, cambios en el estado de ánimo o control de los impulsos, o si tiene pensamientos suicidas, póngase en contacto inmediatamente con su médico o con los servicios de emergencia. Se pueden sufrir quemaduras químicas si el estuche del estimulador Vercise se rompe o se perfora. El sistema de estimulación cerebral profunda podría interferir con la operación de los dispositivos para estimulación implantados, tales como marcapasos, desfibriladores cardioversores implantados o bombas para liberación de medicamento. Los pacientes deben tener precaución al operar vehículos motorizados o maquinaria peligrosa. Se desconoce si el dispositivo podría dañar a los fetos. Su médico le puede proporcionar información adicional sobre el sistema de ECP Vercise de Boston Scientific. Consulte las indicaciones de uso completas, las contraindicaciones, las advertencias, las precauciones y los efectos secundarios en 833-DBS-INFO o en 833-327-4636.
PRECAUCIÓN: Las leyes federales de EE.UU. prohíben la venta de este dispositivo sin receta médica o por prescripción de un médico.
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