Recursos de Riñón
Tecnología de Crioablación ICE
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Resumen
Comparación de resultados
| Métrica | ¿Cómo se compara la crio/ablación con la nefrectomía parcial (NP)? | Limitaciones |
|---|---|---|
| Supervivencia libre de recurrencia local* | Se necesita datos de nivel 1 | Datos antiguos, los meta-análisis incluyen RF |
| Supervivencia libre de metástasis* | Ablación = NP | |
| Supervivencia específica del cáncer* | Ablación = NP | |
| Supervivencia general* | Se necesita datos de nivel 1 | Sesgo de selección - los pacientes de ablación tienden a ser mayores con más comorbilidades |
| Función renal | Crio/ablación > NP | |
| Seguridad | Crio/ablación > NP | |
| Costo | Crio/ablación > NP | |
| Calidad de vida | Crio/ablación > NP |
*Resultados oncológicos
Similar = | Mejor >
Casos de estudio
Estructuras adyacentes y CCR
Un hombre de 66 años presentó un CCR endofítico de 2.0 cm x 2.1 cm en el lado izquierdo, y la biopsia confirmó carcinoma de células renales claras. Las imágenes CR iniciales el día del procedimiento demostraron la lesión y el colon adyacente, que probablemente se lesionaría si no se moviera. Se realizó crioablación con tres agujas IceRod™ 1.5 CX para el tratamiento y se utilizó una aguja yueh para introducir solución salina normal y realizar hidrodisección del colon adyacente. El paciente no tuvo dolor ni quejas significativas; fue dado de alta y regresó al trabajo el mismo día del procedimiento. Continúa sin evidencia de enfermedad residual/recurrencia un año después.
Shamar Young, MD | Universidad de Minnesota | Minneapolis, MN
Usando la trayectoria de la aguja para proteger estructuras críticas
Un hombre de 53 años presentó un CCR endofítico de 2.5 cm x 2.3 cm en el aspecto anterior del polo inferior del riñón izquierdo. Se realizó crioablación con una aguja IceForce™ 2.1 CX. La punta de la aguja se apuntó hacia el uréter ya que el hielo letal solo se extiende 5 mm más allá de la punta de la aguja. El paciente fue dado de alta el mismo día y las imágenes de seguimiento demostraron que no había enfermedad residual o recurrente 12 meses después de la ablación.
AJ Gunn, MD | Universidad de Alabama en Birmingham | Birmingham, AL
Crioablación de tumor renal de 7 cm después de nefrectomía contralateral previa
Un hombre de 78 años presentó un CCR multifocal en el riñón derecho con invasión venosa y un CCR convencional de células claras de 7 cm en el lado izquierdo. El tumor derecho fue tratado con nefrectomía y el tumor izquierdo fue tratado con crioablación 3 meses después de la nefrectomía. Se utilizó hidrodisección para proteger las estructuras adyacentes y se usaron 7 agujas IceRod™ 1.5 PLUS para el tratamiento. No se reportaron eventos adversos y las imágenes de seguimiento temprano del riñón izquierdo confirmaron una ablación adecuada.Alex King, MD | Hospital Universitario de Southampton | Southampton, Reino Unido
