Neues Programmiergerät LPS 3300 ersetzt das bisherige Modell Zoom LATITUDE™ 3120

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Allgemeine Angaben

Bitte füllen Sie die Felder aus, damit wir Ihre Anliegen zügig bearbeiten können. Die mit Sternchen (*) gekennzeichneten Felder sind Pflichtangaben. Gern treten wir mit weiteren Ansprechpartnern in Ihrer Einrichtung in Kontakt, um über die beabsichtigte Installation des neuen Programmiergerätes zu informieren. Die Ansprechpartner können Sie im weiteren Verlauf benennen.

Adresse

Telefonnummer, E-Mail für Rückfragen

Bitte geben Sie hier eine Telefonnummer und eine E-Mailadresse an unter der wir Sie für Rückfragen erreichen können.

Sie können hier bis zu 3 Programmiergeräte für dieselbe Einrichtung anfordern. Wenn Sie mehr als 3 Programmiergeräte benötigen oder Programmiergeräte für unterschiedliche Standorte anfordern möchten, dann kontaktieren Sie bitte den zuständigen Außendienstmitarbeiter.

Bitte geben Sie den Standort für das Programmiergerät 1 an

Ansprechpartner

Hier können Sie die Ansprechpartner benennen, die vor der Inbetriebnahme des Programmiergerätes bzw. für das Aufsetzen des Mietvertrages zu kontaktieren sind. Im Regelfall sind das in größeren Einrichtungen die unterschriftsberechtigte Person sowie die Abteilungen Medizintechnik und IT, da das Programmiergerät für die Installation von Software-Updates mit dem Internet verbunden werden muss. Sie können auch weitere Personen benennen. Trifft dies auf Ihre Einrichtung nicht zu, dann überspringen Sie diesen Teil.

Wer unterschreibt den Vertrag?

Wir benötigen die Angabe der unterschriftsberechtigten Person, da sie in den Vertrag aufzunehmen ist. Sind Sie selbst unterschriftsberechtigt, dann tragen Sie bitte Ihren Namen ein.
Soll Boston Scientific mit dieser Person vorab Kontakt aufnehmen?

Wer ist Ansprechpartner in der Abteilung Medizintechnik?

Häufig ist die Medizintechnik zu informieren, da sie die Geräte verwaltet und z.B. die die regelmäßige Wartung organisiert.
Soll Boston Scientific mit dieser Person vorab Kontakt aufnehmen?

Wer ist Ansprechpartner in der Abteilung IT?

Das neue Programmiergerät kann heute schon Softwareupdates online installieren, dazu ist eine Internetverbindung erforderlich. Mit der IT sind die Rahmenbedingungen dafür zu klären. In einigen Einrichtungen übernimmt das auch die Medizintechnik, dann sollte auch hier die Medizintechnik eingetragen werden.
Soll Boston Scientific mit dieser Person vorab Kontakt aufnehmen?
Sind weitere Personen vorab durch Boston Scientific zu informieren?

Angaben zur Lieferung

Bitte teilen Sie uns noch mit, an wen wir die Lieferung des Programmiergerätes adressieren sollen.

Lieferadresse für das Programmiergerät

Hier können Sie die Adresse angeben, an die die Lieferung des Programmiergerätes erfolgen soll, nachdem der Mietvertrag von beiden Seiten unterschrieben ist.

Rechnungsempfänger für die Mietzahlung

Bitte teilen Sie uns noch mit, wer die Rechnung für die Miete des Programmiergerätes erhalten soll.

Gibt es noch etwas das Sie uns mitteilen möchten?

Preisauskunft
ACHTUNG:
Aufgrund gesetzlicher Vorschriften dürfen diese Produkte ausschließlich an einen Arzt oder auf dessen Anordnung verkauft werden. Indikationen, Kontraindikationen, Warnhinweise und Gebrauchsanweisungen sind der Produktkennzeichnung des jeweiligen Produkts zu entnehmen, oder unter www.IFU-BSCI.com. Die abgebildeten Produkte werden ausschließlich zu INFORMATIONSZWECKEN gezeigt und sind in bestimmten Ländern möglicherweise nicht zugelassen oder dürfen nicht verkauft werden. Dieses Material ist nicht für den Gebrauch in Frankreich bestimmt.